Отдаленное наблюдение прогрессирования ретинопатии у пациентов с ювенильным сахарным диабетом и различной тиреоидной дисфункцией
- Деталі
- Категорія: №1 (01) 2015
- Опубліковано: Понеділок, 20 липня 2015, 16:17
- Автор: Super User
- Перегляди: 2698
1Харьковская медицинская академия последипломного образования, г. Харьков, Украина
2Городская клиническая больница № 14 им. Л.Л. Гиршмана, г. Харьков, Украина
3ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков Национальной академии медицинских наук Украины», г. Харьков, Украина
Резюме. Целью работы явилось изучение зависимости динамики прогрессирования ювенильной диабетической ретинопатии (ЮДР) у пациентов с ювенильным сахарным диабетом (ЮСД) 1 типа от наличия сопутствующего дистиреоза. Представлены результаты одиннадцатилетнего мониторинга ЮДР у пациентов с ЮСД 1 типа, протекающим на фоне различных дистиреозов. Установлено, что в течение первых пяти лет наблюдения количество глаз с непролиферативной диабетической ретинопатией (НПДР) в группе пациентов с ЮСД и сопутствующей тиреопатией (ТП) с повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) возросло на 17,6 %, в группах без ТП и с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) – на 9,7 и 9,4 %; через одиннадцать лет наблюдения количество глаз с НПДР в группе пациентов с ЮСД и сопутствующей тиреопатией с повышенным уровнем ТТГ возросло на 36,0 %, а в группах без ТП и с АИТ – на 21,6 и 22,2 %. Начало пролиферативных изменений на глазном дне в группе пациентов с ЮСД и сопутствующей тиреопатией с повышенным уровнем ТТГ происходит на более ранних сроках (9,27 ± 2,16 лет) от манифестации заболевания в сравнении с группами без ТП (14,28 ± 2,13 лет) и с АИТ (13,67 ± 1,52 лет). Сопутствующая сахарному диабету тиреопатия с повышенным уровнем ТТГ способствует более раннему и более выраженному прогрессированию ЮДР по сравнению с ЮСД без тиреоидной патологии или c аутоиммунным тиреоидитом, что проявляется почти в 2 раза большей частотой развития НПДР и ПДР.
Ключевые слова: ювенильная диабетическая ретинопатия, ювенильный сахарный диабет, тиреопатия.